一.
定量PCR儀技術(shù)在結(jié)核菌檢測(cè)中的應(yīng)用及意義
結(jié)核菌基因診斷的意義主要表現(xiàn)在:a.區(qū)分TB與其它分枝桿菌;b.檢測(cè)TB耐藥基因;c.提高TB的陽(yáng)性檢出率。
二.定量PCR儀技術(shù)在HBV檢測(cè)中的應(yīng)用及意義
1、了解乙肝病毒在體內(nèi)存在的數(shù)量。
2、是否復(fù)制。
3、是否傳染,傳染性有多強(qiáng)。
4、是否有必要服藥。
5、肝功能異常改變是否由病毒引起。
6、判斷病人是適合用哪類(lèi)抗病毒藥物。
7、判斷藥物治療的療效。
三.定量PCR儀在HCV檢測(cè)中的應(yīng)用及其意義
HCV是引起輸血后肝炎的主要致病因子,因其在血中的含量極低,僅為HBV的1%,其免疫學(xué)標(biāo)志只有抗-HCV一項(xiàng),且至今病毒分離尚未成功,所以HCV的檢測(cè)較HBV困難的多,因此,PCR技術(shù)在HCV的檢測(cè)出顯得格外重要,其意義主要表現(xiàn)在:
1、抗-HCV可作為HCV感染診斷的指標(biāo)。由于個(gè)體間免疫功能的差異,部分患者出現(xiàn)抗-HCV較晚,免疫功能低下者和經(jīng)免疫抑制治療者甚至可能不產(chǎn)生抗-HCV;因此HCV-RNA是HCV感染的確診標(biāo)志。據(jù)報(bào)道,在患者發(fā)病30-60天和6-30個(gè)ELISA抗-HCV的檢出率分別為45%和67%,說(shuō)明ELISA檢出抗-HCV有相當(dāng)高的漏檢率。
2、在“窗口期”沒(méi)有抗-HCV產(chǎn)生,但可檢測(cè)出RNA。
3、HCV-RNA定量可指導(dǎo)用藥,為療效觀察及預(yù)后判斷提供客觀指標(biāo)。血清HCV拷貝高對(duì)干擾素不敏感,低敏感,據(jù)報(bào)道,HCV<100pg/ml組:11/30轉(zhuǎn)陰HCV>100pg/ml組:1/30轉(zhuǎn)陰。HCV-RNA持續(xù)維持高水平狀態(tài)可能預(yù)后不佳。
4、抗-HCV陽(yáng)性并不能代表現(xiàn)癥感染,丙型肝炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)是HCV-RNA(+)。